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“一键预约”上门服务特殊群体

转载 高琴2023/11/28 13:10:50 发布 IP属地:未知 来源:上虞日报 作者: 96 阅读 0 评论 0 点赞

  本报讯 (记者 陈黎超 通讯员 金家芳) 日前,家住百官街道茅家新村的八旬老人金奶奶足不出户就办理了16万元的医保报销。她激动地告诉记者:“多亏了医保工作人员的上门服务,真是帮了我大忙,省去了很多麻烦。”

  金奶奶口中的上门服务源自于上虞医保分局创新推出的“特殊人群·医保到家”政策。第二批主题教育开展以来,区医保分局直击群众反映的“烦心事”“难办事”,以方便群众为导向,通过多次调研、反复研究,推出“特殊人群·医保到家”服务举措,为全区老年群体、残障人士、困难人员、新居民和企业员工等特殊人群提供到家、到企式精准医疗保障和健康管理服务,有效提升特殊人群在医疗保障领域的获得感、幸福感、安全感。

  “原来需要老人家自己备齐相关资料去便民中心医保窗口办理,或者家人代办,但年纪这么大了,又刚动过手术,出行存在风险。我们帮助咨询了一下,得知医保部门专门为特殊人群开通了预约服务专线,便将这个消息告诉了其家人,让他们试着拨打一下。”茅家新村所在社区——恒利社区工作人员介绍,“他们家人说,82168890,这号码真灵。第二天,医保服务中心工作人员就上门了,收集了相关资料,还讲解基本医保、越惠保报销政策。三天后,报销款就到账了。”

  在上虞主城区百官街道,多个老旧小区的社区工作人员感叹道:如今,随着“互联网+医保”公共服务的信息化、智能化的发展,对于普通参保群众而言,足不出户、点点手指就可办理相关医保事项。但像金奶奶这样的特殊人群,由于上了年纪、出行不便等原因,还是存在不同程度的办理难题,社区虽然也有医保经办人员,但由于医保工作专业性较强,再加上人力资源有限,要满足老弱群体多样化服务需求,的确存在不少困难。

  为切实解决特殊人群的所急所盼,也为了缓解基层压力,今年以来,该局整合医保专员、医保通办点、经办团队、基层医疗机构医护人员等人力资源,组建“特殊人群·医保到家”服务队伍,并开通预约服务专线,专门安排每周一天时间,为通过专线预约的80周岁以上的老年人、行动不便的残障人士以及其他有特殊实际困难的人群提供上门医保业务办理、慢特病服务、健康管理等服务。开通这几个月来,已为104人次提供上门服务。

  “特殊人群·医保到家”政策除了解决特殊人群手续办理难题外,也关注特殊人群的就医购药问题。

  国家级经开区——杭州湾上虞经开区是上虞经济发展主阵地,现有企业1500余家,园区企业对单位医保参保登记、职工医保参保登记等医保涉企事项的办件需求十分大,年均办件量高达1.02万件。 (下转第二版)  (紧接第一版)但由于离主城区较远,企业职工医保就医购药不方便。为此,该局发挥医保优势,在园区建立全省首个24小时“枫桥式”医保服务驿站,企业职工可随时在医保驿站自助购买双黄连、布洛芬等50余种常用药,自助办理生育津贴申领、基本医保转移接续、异地就医备案等21个医保高频业务。目前,已累计保障4169人次企业群众就医,医保结算14.64万元。

  此外,为减轻困难群众看病就医后顾之忧,该局紧盯特困供养人员、低保对象等11类特殊人员,每月动态维护、每季度参保比对,同时编印《来自医疗保障分局的一封信》,详细解读资助参保政策与医疗救助待遇,点对点入户送至符合条件的特殊人员手中,确保“应参尽参、不落一人”。今年以来,我区已累计资助参保12270人,资助金额717.79万元,医疗救助困难人员15.41万人次,救助医疗费用2076.58万元,困难人员资助参保率和医疗救助政策落实率均达100%。


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